目前夜磨牙的病因机制尚未明确,为多因素协同导致的结果,包括: 1、外周因素:牙齿的解剖形态以及咬合关系紊乱。 2、中枢神经因素:由于咀嚼肌受到了睡眠节律的影响所生成的不规则动作。 3、精神心理因素:夜磨牙症与抑郁、焦虑等负面情绪的伴随关系,可能是机体应对压力应激引起的负面情绪而采取的一种缓解机制。 4、疾病因素:此外夜磨牙症的产生与一些神经系统性疾病有关,如癫痫、阿尔兹海默症等。 5、药物因素:某些抗精神疾病类药物如第二代抗抑郁药、安非拉酮等也可导致夜磨牙症。 夜磨牙治疗:包括: 1、咬合板治疗:目前夜磨牙首先的治疗方法之一,在各治疗方法中所占比例约52.37%,多晚上睡觉佩戴。由临床医生针对患者自身牙列特征订制的磨牙垫。 2、药物治疗:有研究表示肉毒杆菌毒素、左旋多巴、心得安等对夜磨牙的治疗均具有一定的短期疗效,但由于此类药物多用于小样本的夜磨牙症治疗实验,且存在一定的毒副作用。该法目前尚未广泛应用。 3、生物反馈法治疗:生物反馈法治疗是指运用听觉、味觉、电流、振动等不适刺激,通过生物反馈机制阻断磨牙活动。在现阶段由于各种生物反馈装置多样性,其有效性尚不能定量说明,只能定性描述。国内临床应用鲜有报道,尚无成熟的商品化仪器问世。 4、心理行为治疗法:夜磨牙症与抑郁、焦虑等负面情绪的伴随关系,可能是机体应对压力应激引起的负面情绪而采取的一种缓解机制。所以记得保持心情愉快,必要时向寻求心理医生帮助。
舌白斑是舌粘膜上的白色斑块,有癌变的危险,因此,在人们患上口腔白斑病这种疾病的时候,其对于发生舌白斑的原因,是要有一定的认识,并积极的做好预防工作的,那么,舌白斑出现的原因有哪些呢? 发生舌白斑的原因 白色角化症多由外来因素引起,外来因素主要为局部机构性、化学性、物理性以及炎性改变等刺激,都是发生舌白斑的原因。 舌白斑恶变前期白斑多由内在个体素质所致,内在个体素质每个人各异,在同样条件下有人易患癌症,这种内在素质与遗传、免疫抑制、免疫功能低下及营养如维生素A、E缺乏有关。 舌白斑的症状表现 1、上皮单纯性增生是表面上皮过度角化或不全角化 粒层明显,棘层细胞增生,上皮钉突大。结缔组织中有不同数量的炎性细胞浸润。无恶变倾向,刺激因素除去后,白斑逐渐变薄消失。均质型白斑属于此种病理改变。 2、上皮异常增生是上皮高度增殖 出现上皮细胞异常角化及细胞非典型增生甚至恶变,如基底细胞极向改变。上皮分层不规则,排列紊乱,核分裂增加,核染色质增多、核浓染、核仁大等。异常增生上皮限于皮内基底膜完整者,可视为原位癌,基底膜受累已被突破者,成为早期浸润癌。疣状、颗粒及糜烂型均有恶变倾向,应特别注意随诊观察。 了解了舌白斑的病因和症状,下面就需要及时的治疗了。 治疗舌白斑的方法 1、首要的措施是除去刺激因素,如戒烟,禁酒,少吃烫、辣食物等,残根、残冠、不良修复体等也应除去。可用维生素A、维生素E,严禁用酚类、硝酸银等处理白斑。 2、口服维生素A或维甲酸,初服时可能发生头痛、头晕,可酌减剂量,通常在几天后即可适应。疗程1~2个月。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。 0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布,但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液,以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布,慎勿涂在唇红黏膜。 3、可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2个月为一个疗程,也可内服鱼肝油,或用维生素A。 4、经久不愈,治疗后不消退者,白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除。
口吃矫治和预防方法: 1 适当加强说话训练:注意解除说话时的紧张情绪,消除任何不良刺激,说话前不要乱想,不要给自己心理暗示,语速适当放缓,使表达自然。每天养成睡觉前熟读一篇诗歌或散文的习惯,选择容易读的文章,慢慢的把他们背下来。 2 克服恐惧心理:恐惧心理是口吃朋友的主要心理特征之一,他们往往对说话、口吃、交际极度恐惧,竭力逃避说话、逃避交际、掩饰自己的口吃,把自己与外界隔绝起来。换来的却是各种各样的恐惧症:口吃恐惧症、不愿意融入社会产生社交恐惧症、不愿意给同事亲人朋友打电话形成电话恐惧症等等,选择同亲人交往开始,晚饭后养成跟亲人交流的习惯,亲人没有耻笑你的可能;多与家人沟通,不定期给家人打电话;遇事多与家人商量解决办法,也是治疗口吃一个很重要的环节。 3 克服自卑悲观心理:悲观心理是加剧口吃症状的一大心理因素。因为口吃,在学习、工作、生活当中,所遭遇的挫败相对也比较多,认为口吃是治不好的,认为这辈子完了,感到前途无望、生活渺茫;同时,极度悲观心理又加剧了口吃的症状,造成恶性循环。 4 克服消极情绪:因为口吃常常使生活不如意,生活不如意导致事业上的不如意、生活事业的不如意因吃导致情场上的失意,会使你的精神遭受沉重的打击,连锁反应有可能会使你一蹶不振。其实,这个时候的消极情绪与我们的口吃本没有必然联系,但却是导致我们口吃加重的一根导火线,加强学习技术,掌握一门技能,积极参与自己熟悉或熟练的工作,这也是一个能迅速适应社会、找到自我、找回自信克服消极情绪最简单的办法。 5 始终要坚信一个真理----“天生我才必用”。 每天早晨起床时,找一个自己的优点,慢慢养成对口吃不在乎的习惯,口吃也就会逐渐好转起来。也有的口吃患者对自己的口吃看得太重,只会掩盖自己已经取得的成功或者掩埋自己的特长。要知道一个真理:世上无难事。再难的事,只要下定决心去做去攻克,就可以将难事转化为易事。口吃矫治并不难,只要你下定决心,就一定能克服。如果口吃患者相信这一点,一定能在矫治口吃的过程中取得成功,语言的自由王国也属于有口吃的人。
什么是裂纹舌 裂纹舌又称阴囊舌、裂沟舌、沟纹舌。在健康人群中大约有0.5%的人舌头有先天性的裂纹,称先天性舌裂。后天性患者往往合并地图舌,易患传染性口角炎,并在Down综合征,Melkersson-Rosenthal综合征,肢端稽留性皮炎,毛发红糠疹,掌跖脓疱病可出现此症。 裂纹舌是怎么引起的 本病有先天性和后天性两种,先天性者为常染色体显性遗传,后天性者多为其他疾病引起,如维生素B2缺乏、烟酸缺乏、银屑病均可出现本症。 裂纹舌的症状 1.舌体比正常大,表面有多数纵横交错,深浅不一的沟纹,一般于舌的正中有较深的纵行的沟纹。 2.舌的功能色泽及柔软度均无异常。 3.皱襞中往往容易存在食物碎屑,易引起继发感染可出现红肿、不适感或刺痛,有恶臭,甚至可发生表浅性溃疡。 裂纹舌的检查诊断 根据临床表现舌体比正常大,表面有多数纵横交错,深浅不一的沟纹的特征即可诊断。后天性者应考虑到维生素B2缺乏、烟酸缺乏、肢端稽留性皮炎、银屑病的可能。 裂纹舌的治疗 先天性的裂纹舌不同于患病者的裂纹舌,属于正常舌象,无需治疗。 后天性者除去病因,预防继发感染,如果是缺乏维生素的,可适当补充维生素B2片、维生素B3片。注意口腔卫生。
有的病人会说到自己不知道从什么时候开始,吃东西下巴那边开始会咔咔响,有时候还会酸胀、疼痛,这个时候,就要警惕是不是得了颞下颌关节紊乱综合征(TMD)了。 其实颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部一种比较常见的疾病,一般20~40岁的年轻人容易得,尤其是女性。 在初期,一般不会很疼,只是偶尔出现响声,那么这只是轻度颞下颌关节病变,对生活的影响非常小。只要平时注意对颞下颌关节的保护就会有所缓解,因为这大多数都只是属于关节功能失调,预后良好,但极少数病例也可发生器质性改变,慢慢发展会在关节区或关节周围出现疼痛,咀嚼及张口时会加重;此外还可能有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。 如果不爱护关节,拖延治疗,后期可发展为关节结构紊乱或改变,导致不能张口,甚至造成颞下颌关节脱位,也就是掉下巴。一旦出现,很有可能会习惯性脱位,严重影响生活质量。所以那些曾经脱臼过的人,打哈欠、大笑时不注意,很可能再次脱臼。 为什么会得这病? 一、咬合不正常 在日常生活中常见的就是因为牙齿排列不齐,所以存在咬合关系紊乱,不正常的问题出现,比如地包天(上前牙错位于下前牙后侧)。同样的,牙尖过高、频繁夜间磨牙、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等问题都会影响到关节和肌肉,使下颌运动受到干扰。 二、关节负荷过重 在生活中如果经常吃硬的食物,比如咬坚果或嗑瓜子,这些因素可能都会引起发生慢性的关节损伤,咀嚼肌群功能失调,使关节肌肉出现酸痛现象。老用一侧牙齿吃东西,也会造成相应关节受力过大、受损过多。 三、过度张口 随着社会水平提高,人们的日常饮食都会变得很精细,这时骨关节就比较灵活,而非承重。摄入食物时,张口角度变化。降低稳定性以后就会容易发生关节紊乱。 四、心理因素 临床上发现颞下颌关节紊乱的患者经常会焦虑、紧张、易怒、失眠等症状。在精神紧张的情况下,人体的关节囊和肌肉就会释放大量的神经肽,能够使血管扩张,引发炎症。 五、其他因素 现在社会压力大,长期的久坐伏案工作、驼背低头,就会造成头颈部肌肉的肌张力不平衡。 如何预防? 在日常生活中,患者应该保持良好心情,保持身心放松,做好日常清洁,特别是口腔卫生,同时也要避免过度张口,纠正不良习惯,养成正确坐姿的好习惯,少低头,不弯腰驼背。 日常饮食中要避免经常食用过硬的食物、单侧咀嚼等坏习惯。面部关节区注意保暖,不直接受冷风吹,必要时可以局部湿热敷以减轻关节胀痛症状;不咬过硬的东西,不做张口过大的动作等。颞下颌关节功能紊乱的患者应该及时去医院进行检查,确定适合自己的治疗方案,以免加重病情。
不良习惯导致的溃疡 有些性情好动的宝贝或患多动症的儿童,常常下意识地咬唇、咬颊、咬舌,甚至用铅笔尖等尖锐物品捅刺黏膜等不良习惯,由此形成的溃疡因为长期的不良习惯,不易愈合,外形不规则,周围常有白色斑块
黑毛舌(black hairy tongue)是一种以舌表面丝状乳头过度肥大和伸长为特征的良性病变,伴有棕黑色的污点,有时也可是黄色或绿色斑点。该病的流行病学在不同地理区域有所差异,发病率通常在0.6%-11.3%之间。黑毛舌的“黑毛”是由于丝状乳头缺乏足够的角蛋白,而染色是由于产生卟啉的显色细菌或酵母导致。通常非医疗相关的致病因素包括吸烟,过多的使用咖啡或茶,过度饮酒和糟糕的口腔卫生。艾滋病、恶性肿瘤、移植物抗宿主病、肌萎缩性脊髓侧索硬化症、三叉神经痛等疾病与黑毛舌发生密切相关。同时,许多抗菌药物(如四环素类和抗精神病药物(如氯丙嗪)以及其他导致口腔干燥的药物都可导致黑毛舌的产生。 治疗: 黑毛舌的治疗分一线治疗方案和二线治疗方案。一线治疗方案包括避免相关药物使用,养成良好的口腔卫生习惯,停止吸烟、饮酒、轻柔刷擦舌表面等习惯因为它们会导致黑毛舌出现。只要去除致病因素和保持口腔卫生,通常来说黑毛舌是可逆的,并且没有长期后遗症。二线治疗方案包括口服维生素A、抗真菌药(如氟康唑)、抗细菌药(如头孢妥仑脂)和三氯乙酸。
一、唇腭裂患儿喂养困难的原因 1. 由于患儿的唇腭部裂开,口鼻腔相通,口腔内不能形成一个完整的密闭结构而无法产生有效吮吸所需的负压。 2. 由于唇腭部肌肉的分布、附着改变,使肌肉的发育及张力不足。引起舌后缩;同时舌过度发育,舌头上抬不能在吸食时有效包裹奶嘴。 3. 由于软腭缩短或不能抬升致软腭功能不完善而影响吸吮、吞咽。 二、正确的喂养方法 1. 注意体位: (1)母亲应将孩子保持在45°,采用俯卧位,使鼻腔在口腔上方,勿平躺,以避免牛奶流入鼻腔或被呛到。 (2)采用面对面喂哺方式,以利观察,有利于母子交流。 (3)正确的喂养姿势应该朝向正常发育的一侧,不要朝向裂隙侧,这样才能避免磨破裂隙侧或鼻腔面的粘膜,造成疼痛,影响进食。 2. 单侧唇腭裂婴儿可在正常侧进行母乳喂养,因为乳头能够处于婴儿正常唇部和牙槽突之间的位置。但多数情况下,最容易接受的是用奶瓶喂养。 3. 奶瓶喂养依赖于婴儿唇部与奶嘴间的封闭能力,以及使液体流出时舌头运动的口内空间。腭裂婴儿通常没有吞咽困难或其他吞咽问题,但应排除伴有其它神经系统的问题。腭裂婴儿产生口腔负压的能力障碍,这是喂养困难的主要原因。然而,如果注意婴儿的姿式、奶嘴的位置、奶嘴的开口、排除胃内空气的方法,喂养也容易成功。 4. 选用唇腭裂专用喂养奶嘴: (1)奶嘴头切口呈Y型,具「开关」作用,吸吮时打开让奶流出,没有吸吮动作时关闭。 (2)奶嘴设有一个明显的「凹位」,第一作为指示用途,「凹位」朝上向「人中」放入婴儿口部;第二作用为透气之用,「凹位」底部设计为一个气孔,喂哺时做透气之用; (3)奶嘴「凹位」为上半部分,用料较厚,当朝向「人中」放入婴儿口部时,刚好盖在唇腭裂患处;而下半部分用料较薄,婴儿只需以舌头轻轻向上压,便可以挤开Y型「切口」,让奶自然流入口中; (4)奶瓶附有白色节流器,用以调节奶的流量(milk flow),减少哽呛情況。当婴儿食量增加及「吮」、「吞」动作纯熟后,可尝试不使用节流器。 (5)配以软身奶瓶,如初生患儿未能掌握吸吮技巧,家长可用手轻压瓶身,帮助喂食。 5. 孩子吸奶时,用手指堵住或是婴幼儿专用的透气胶带封住唇裂部位,帮助唇部闭合。 6. 喂养时孩子容易吞入大量空气,所以需要分次喂养。在喂养中间暂停的时候,要轻拍背部,帮助打嗝,以避免吐奶。拍打方法可将孩子放在肩上或抱直坐在腿上,一手由腋下托住,固定头部,使头侧向一侧而身体向前倾,再轻拍背部,帮助打嗝,排除胃内空气。 7. 每次喂奶的时间应不超过半个小时,假如超过这个时间,说明孩子吸奶太费力。可能喂养方法存在问题,须向医护人员咨询并进行改进。 8. 喂奶时,有时乳汁会从鼻部反流出来,这是正常现象,不必过于惊慌,只要暂时停止喂奶,等孩子咳嗽或打喷嚏后再继续喂食。 9. 喂养时是母亲和婴儿培养感情和感情沟通的过程。在喂养的过程中,母亲可对着自己的孩子说唱或逗乐。将奶瓶放在枕头上让婴儿自己饮奶的喂养方式决不可取,因为这仅仅饲养而不是养育。 10. 喂奶后可让孩子俯卧或右侧睡,主要是为了帮助消化,可防止牛奶溢出时不慎呛到。 11. 喂奶后除了再喂开水之外,亦可使用沾水的棉花棒清洗鼻孔、腭部、舌头及牙床。 12.通过吹气球,吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊,舌的功能。
种植牙有着几乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢复美观和功能,可以让人们尽情享受美味和生活。因此,被称为牙缺失的最佳修复方案。那么,种植牙的过程是怎样的呢? 一、种牙流程:a、先要做一个口腔全景片、颌骨CT等。查看口腔的具体情况,是否有炎症、牙槽骨吸收等情况。然后,医生会询问患者全身的病史,可能需要查血常规、出凝血时间、血压、血糖、乙肝5项、脉搏等。确定能手术后,才会诊断去模、指定种植牙方案。(第一次大约1个多小时)。b、正式开始种植牙手术。在牙槽骨上制备一个孔,植入人工种植体。将牙骨床内严密缝合,大约一个星期后可以拆线。这次大概2个半月--3个月)。c、等待骨结合期。(这个时间的长短因人、因种植系统而异。有的人、有的种植牙系统系统要2--3个月;有的需要超过半年时间)。d、安装愈合基台。使种植体穿出牙龈。等待软组织成形。e、在差不多2--3周后,软组成成形后。种植牙医生会用永久基台换下愈合基台。f、佩戴种植牙。全部完成后,每年定期到医院检查2次。 二、种植牙的优点 1 、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。 2 、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。 3 、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在牙槽骨上,具有很强的固位力与稳定性。 4 、美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。 5 、舒适方便:不使用活动假牙必需的基托与卡环,没有异物感,非常舒适、方便,而且有利于保持口腔的清洁卫生。 6 、操作简单:种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,也就是种植牙没有成功,也可以取出以后待骨愈合再做种植,或者改用其他修复方法。 三、种植牙完成需要多久 1、种植牙从牙根植入,到修复完成,需要根据患者牙槽骨情况而定,不能一概而论。 2、如果患者牙槽骨骨量正常,深度和宽度都能达到种植牙所需的条件的话,大约2.5-3个月可以完成。 3、如果患者缺牙比较久,患者牙槽骨吸收比较厉害,则需要植骨。大约需要3-4个月不等。 4、具体的种植牙时间,因人而异。根据医生指定的种植牙方案和计划而定 。 四、种植牙后如何护理: 1、合理的咀嚼压力 做完种植后,应该从柔软的食物开始,给种植牙适应咀嚼的时间,让种植牙的效率能够得到最好的发挥。 2、戒烟 吸烟已被证实是牙周炎和种植体周围炎的主要危险因素之一。相对于非吸烟者,吸烟者常常具有更明显的炎症表现、更深的种植体牙周袋及更严重的骨吸收。 因此,对于已经进行种植体修复的患者,戒烟是获得更长久疗效的必要措施之一。 3、做好口腔日常卫生 口腔卫生不良容易引起种植体周围炎,除了进行常规的刷牙、使用牙线等清洁以外,还应该特别注意种植牙周围的卫生情况,重点清除种植牙和牙龈之间的部位,及周围的牙龈组织。 4、定期到院复诊和护理 认真执行医嘱,定期回医院复诊。种植手术后一般1、3、6、12个月时复诊。以后您需要每年一次复诊,进行口腔检查,检查种植体的情况,并根据具体情况安排口腔洁治去除牙石。
地图舌: 就是舌头上出现一片片的红色、粉色的凹陷,啥形状的都有,这些凹陷外面是白色的边界,就像地图的边界线似的;地图舌多是由于内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因引起,有感染可以服用消炎药物,一般服用谷维素,维生素B2等药物,局部使用锡类散,鱼肝油乳剂等药物外擦,保持心情放松,不吃辛辣刺激食物。平常一定要多喝水,多吃蔬菜,不要吃味精鸡精,因为这会造成锌的排除增加,它们有可能导致锌的排除增加。锌的缺乏几会导致这个病,一定要要禁烟、酒、辛辣食物。用药:可以含服康复新液10ml 含3分钟后吞服 一天三次,维生素B2一颗口服一天三次;葡萄糖酸锌70mg 一天三次。